慢性閉塞性肺疾患（COPD）の管理に使われる抗コリン薬のチオトロピウム（日本での商品名：スピリーバ）に関して、米食品医薬品局（FDA）が2008年3月、early communicationとしながらも、“脳卒中リスクが増える可能性”を指摘しました[1]。今回は、抗コリン薬の害について検討したシステマティック・レビューを紹介します。

Singh S, Loke YK, Furberg CD. Inhaled anticholinergics and risk of major adverse cardiovascular events in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis. JAMA 2008; 300: 1439-50. （2008年9月24日号）